Dr. Víctor Toledo-Pimentel
Especialista en Aparato Digestivo, Motilidad Digestiva, Endoscopias Digestivas y Bariátricas.
La especialidad de Aparato Digestivo también conocida como Gastroenterología se encarga del diagnóstico y tratamiento de las diversas se ocupa enfermedades del tubo digestivo (esófago, estómago, intestino delgado, intestino grueso y la zona ano-rectal),también de otros órganos como hígado, vías biliares y vesícula biliar, páncreas, bazo, y de algunas enfermedades del peritoneo y la cavidad abdominal.
En las enfermedades del Aparato Digestivo es fundamental conocer su etiología, es decir, cuál es la causa de las mismas. La epidemiología, fisiopatología y semiología son de suma importancia para el diagnóstico. Cuanto más precoz es el diagnóstico clínico, mejor pronóstico tiene el paciente. Como en otras muchas patologías de nuestro sistema, la prevención de las posibles causas de la enfermedad es la clave para evitarla o reducir sus complicaciones. “En la prevención está la curación”
¿Cuál es la razón o las diversas razones de haber elegido la Especialidad de Aparato Digestivo?
Quizás no existe una razón única, sino varias que junto a múltiples factores han actuado de forma conjunta para explicar esta elección. Si realizamos una rápida mirada a las últimas noticias en salud, nos permite identificar a la Especialidad en Aparato Digestivo (Gastroenterología) como una de las especialidades más innovadoras en sus técnicas diagnósticas y claramente punteras en la medicina.
La inequívoca demostración, de lo anterior comentado, es la consolidación de la colonoscopia (estudio del colon o intestino grueso). Dicha técnica previene la aparición del cáncer colorrectal cuya incidencia se incrementa de forma considerable. Cada año aparecen más de 42.771 casos nuevos de cáncer de colon y recto: es el tumor maligno más frecuente en España siendo probablemente el programa de prevención la mejor herramienta contra el cáncer. La gastroscopia (estudio de esófago, estómago y duodeno), es una técnica diagnóstica y terapéutica que también adquiere un papel importante en la detección precoz del Cáncer de Estómago, cáncer de Esófago y duodenal (Papila de Vater) .
Además de estas dos técnicas existen muchas más, cada vez menos invasivas, que diagnostican otro tipo de enfermedades como la Enfermedad por reflujo gastroesofágico, esta afección con un notable incremento en la actualidad, entre el 15% al 25% de la población española, alteraciones en la motilidad digestiva o la infección por Helicobacter Pylori, que afecta a más del 50-60% de la población española (su identificación y erradicación son fundamentales para la prevención del Cáncer de Estómago).
Aparte de la evolución e innovación en las técnicas diagnósticas de enfermedades digestivas, se han realizado grandes avances en los métodos de detección y tratamiento de múltiples enfermedades gastroenterológicas como la esteatosis hepática que puede acabar en cirrosis grasa, alteraciones en la microbiota (SIBO) o la obesidad en sus diferente grados.
La endoscopia digestiva alta es un complemento de mucha utilidad en el tratamiento de la OBESIDAD mediante técnicas como el Balón Intragástrico, Doble Balón Intragástrico y la Manga Gástrica Endoscópica Boston Scientific Endosurgery. Ambas requieren una subespecialidad y una gran experiencia para conseguir los resultados óptimos. Por norma general, el tratamiento requiere una estrecha colaboración nutricional y psicológica para conseguir los resultados esperados.
Dentro de las patologías hepáticas, se debe hacer una mención especial a la ESTEATOSIS HEPÁTICA (Hígado Graso). Se trata de una enfermedad que ha aumentado su incidencia notablemente en los últimos años. Está causada por el depósito anómalo de grasa en la superficie que puede infiltrar al hígado. Sin una detección precoz y un tratamiento adecuado, la esteatosis puede evolucionar a una grave complicación como la cirrosis hepática grasa que puede acabar en un trasplante hepático o en cáncer de hígado. Se trata de un nuevo desafío de salud en que el diagnóstico precoz mediante test específicos (Test de Owliver) en exclusiva en Doctor y Doctor (Alicante) y su prevención serán claves en el control y en el tratamiento de la enfermedad (NASH) por los especialistas cualificados.
Las múltiples evidencias que cada día son más visibles de la implicación de determinados alimentos y sus intolerancias hasta ahora no valoradas en la génesis y evolución de múltiples enfermedades, han impulsado el desarrollo de nuevas herramientas que nos han permitido comprender nuestro MICROBIOMA. Nuestra flora bacteriana es de un valor incalculable y es fundamental para el correcto desarrollo y función no solo del intestino en sus diversas áreas, sino también del sistema inmunológico, vascular y nervioso. Mediante los diversos test de aliento y pruebas analíticas disponibles a día de hoy, con Laboratorios de Análisis Clínicos de Alta Calidad se pueden realizar un estudio completo de nuestra microbiota del intestino delgado e intestino grueso. (LACTOSA – FRUCTUOSA – SORBITOL- SIFO – SIBO- LIBO) de diferentes tipos y la última determinación 2024 del SIBO de Hidrógeno Sulfurado, Test de microbiota en heces, “LIBO” o sobrecrecimiento en intestino grueso. El LIBO (Large Intestine Bacterial Overgrowth) es el sobrecrecimiento de bacterias en el intestino grueso que, habitualmente, son arqueas metanogénicas. En el Gabinete Médico Doctor y Doctor estamos especializados en el tratamiento del LIBO, siendo el primer centro alicantino dedicado a esta área de la asistencia e investigación, así como en el tratamiento para el SIBO, que es lo mismo que el LIBO, pero en el intestino delgado. Es muy importante destacar que la microbiota de las heces es totalmente diferente a la microbiota de la mucosa y diferente del intestino delgado.
En resumen, Aparato Digestivo es una fantástica especialidad que posee una parte cognitiva, intelectual e instrumental. Con una formación previa de calidad, con el entusiasmo, interés, y quizás lo más importante, la pasión por ayudar a los pacientes, se alcanzan grandes mejoras en la prevención, detección y tratamiento en las patologías digestivas. Estamos para ayudarte en el diagnóstico, tratamiento precoz y seguimiento de las diversas enfermedades del aparato digestivo.
Dr. Víctor Toledo-Pimentel
Especialista en Aparato Digestivo
Colegiado 03/1703543
Alicante
www.doctorydoctor.com